【坐骨神經痛】痛楚難當?了解成因、症狀,為你推薦合適舒緩運動

【坐骨神經痛】痛楚難當?了解成因、症狀,為你推薦合適舒緩運動

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12 Jul 2024

重點摘要

您是否經常感到腰背、臀部、腿部疼痛難耐,甚至影響行走?坐骨神經痛是香港常見的痛症之一,尤其在40歲以上人士中更為普遍。它會嚴重影響患者的日常生活,例如步行、坐立、睡眠等都變得困難。坐骨神經痛並非單一疾病,而是由其他病因壓迫坐骨神經所引起的症狀。想要擺脫惱人的疼痛,就必須了解坐骨神經痛的成因、症狀、診斷及治療方法,才能對症下藥,有效緩解疼痛。

本文目錄

甚麼是坐骨神經痛?
坐骨神經痛的成因
哪些人容易患上坐骨神經痛?
坐骨神經痛的症狀
坐骨神經痛的診斷
坐骨神經痛的治療方法
坐骨神經痛的舒緩方法
改善坐骨神經痛的推薦運動
坐骨神經痛可以根治嗎?
總結

甚麼是坐骨神經痛?

坐骨神經是人體最長、最粗的神經,起源於腰椎和骶椎,一路延伸至臀部、大腿後側、小腿外側,最終到達足部。當坐骨神經受到壓迫或刺激時,就會引發疼痛、麻木、刺痛等症狀,這就是所謂的「坐骨神經痛」。

坐骨神經痛的成因

坐骨神經痛的成因眾多,常見原因包括:
  • 椎間盤突出:椎間盤是位於脊椎骨之間的軟骨,當椎間盤突出時,會壓迫到附近的坐骨神經,引發疼痛。
  • 腰椎管狹窄症:隨著年齡增長,脊椎骨周圍的組織會增生,導致腰椎管空間變窄,壓迫到坐骨神經。
  • 梨狀肌症候群:梨狀肌位於臀部深處,當梨狀肌過度緊繃或發炎時,會壓迫到附近的坐骨神經。
  • 脊椎滑脫:脊椎骨之間的關節退化或受傷,導致脊椎骨移位,壓迫到坐骨神經。
  • 懷孕:懷孕期間,子宮的重量會壓迫到坐骨神經,引發疼痛。
  • 腫瘤:脊椎或骨盆腔內的腫瘤,也可能壓迫到坐骨神經。

哪些人容易患上坐骨神經痛?

以下這些族群,較容易患上坐骨神經痛:
  • 長時間久坐的上班族:長時間維持同一姿勢,容易導致腰椎間盤突出或腰椎管狹窄。
  • 搬運重物的勞動工作者:搬運重物時,容易造成腰椎受傷,增加坐骨神經痛的風險。
  • 孕婦:懷孕期間,子宮的重量會壓迫到坐骨神經,容易引發疼痛。
  • 老年人:隨著年齡增長,脊椎會逐漸退化,增加坐骨神經痛的發生機率。
  • 肥胖者:過重的體重會增加脊椎的負擔,增加坐骨神經痛的風險。

坐骨神經痛的症狀

坐骨神經痛的症狀因人而異,由麻木,無力至刺痛都有可能發生。常見的症狀有︰
  • 腰背疼痛︰疼痛通常從腰背開始,然後延伸至腿部。
  • 腿部疼痛︰疼痛通常發生在單側腿部,但也可能發生在雙腿。
  • 麻痺或刺痛:︰患者可能會感到腿部麻痺、刺痛或灼熱感。
  • 肌肉無力︰患者可能會感到腿部肌肉無力,難以行走或站立。
  • 大小便失禁︰在嚴重的情況下,患者可能會出現大小便失禁。

坐骨神經痛的診斷

如果懷疑自己患上坐骨神經痛,應該盡快諮詢醫生。醫生會根據你的病史、症狀和體格檢查結果,判斷是否患上坐骨神經痛。醫生可能會進行以下檢查,以確定病因和嚴重程度:
  • 神經學檢查︰醫生會檢查你的肌肉力量、反射和感覺,以評估神經功能。
  • 影像學檢查︰例如 X 光、電腦斷層掃描 (CT) 或磁力共振成像 (MRI),可以幫助醫生觀察脊椎骨骼和周圍組織的結構,找出壓迫坐骨神經的原因。
  • 神經傳導檢查︰這項檢查可以測量神經信號的傳導速度,判斷神經受損的程度,評估問題的嚴重性。

坐骨神經痛的治療方法

坐骨神經痛的治療方法,會根據病因和症狀的嚴重程度而有所不同,常見的治療方法包括:
  • 藥物治療:醫師會開立止痛藥、消炎藥、肌肉鬆弛劑等藥物,幫助緩解疼痛和發炎。
  • 物理治療:物理治療師會利用熱敷、電療、牽引、運動治療等方法,幫助緩解疼痛、放鬆肌肉、改善關節活動度。
  • 注射治療:醫師會將藥物注射到患部,例如椎間盤突出可以注射消炎藥,幫助減輕神經壓迫和發炎。
  • 手術治療:如果其他治療方法都無效,或者神經壓迫的情況非常嚴重,醫師會評估是否需要進行手術治療,例如椎間盤切除手術、腰椎減壓手術等。

坐骨神經痛的舒緩方法

確診坐骨神經痛,除了配合醫生治療,日常生活中都可以嘗試以下方法舒緩痛楚:

  • 冷熱敷交替︰急性期可以冰敷患處15-20分鐘,每日數次,有助減輕發炎和腫脹。慢性期則可熱敷,促進血液循環,放鬆肌肉。
  • 伸展運動︰做一些輕柔的伸展運動,例如膝蓋抱胸、坐姿扭轉等,有助於放鬆肌肉,減輕神經壓迫。記得量力而為,避免過度伸展。
  • 保持良好姿勢︰無論坐著、站立或行走,都要保持良好姿勢,避免駝背或彎腰,減輕脊椎壓力。選擇承托力良好的座椅和床褥也很重要。
  • 充足休息︰讓身體有足夠時間休息和修復,避免過度勞累。
  • 按摩治療︰專業的按摩治療可以放鬆肌肉,改善血液循環,減輕神經壓迫。
  • 針灸治療︰針灸可以刺激穴位,疏通經絡,有助於減輕疼痛和炎症。

需要注意的是,以上方法只可作舒緩用途,並不能根治坐骨神經痛。如果症狀持續或惡化,應立即就醫。
 

改善坐骨神經痛的推薦運動

  • 伸展運動能幫助放鬆緊繃的肌肉,簡單的動作可有以下數種:
  • 膝蓋抱胸:躺臥時將雙膝彎曲,將單邊膝蓋抱向胸前,維持數秒後換邊進行。
  • 坐姿旋轉脊椎:坐姿時將雙腳伸直,將身體向單邊旋轉,維持數秒後換邊進行。
  • 貓牛式:以雙手和雙膝著地,像貓咪般拱起背部,再像牛隻般凹下背部,重複數次。
  • 橋式:躺臥時將雙膝彎曲,將臀部抬離地面,維持數秒後緩緩放下。
(請注意:進行任何運動前,請先諮詢您的醫師或物理治療師,以確保運動的安全性及適合性。)
 

坐骨神經痛可以根治嗎?

大多數坐骨神經痛的患者,都可以透過非手術治療方法獲得改善。然而,如果坐骨神經痛是由於結構性問題所引起,例如嚴重的椎間盤突出、腰椎管狹窄等,則可能需要考慮手術治療。

總結

坐骨神經痛是一種常見的疾病,了解其成因、症狀、診斷及治療方法,才能及早發現、及早治療,避免病情惡化。如果您有坐骨神經痛的困擾,請務必尋求專業醫師的協助,接受正確的診斷和治療。

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