【心口痛？】未必是心臟病！教你分辨症狀及檢查方法

• 冠狀動脈疾病 (冠心病)︰冠狀動脈負責供應血液予心臟肌肉。如果這些血管收窄或阻塞（例如因為膽固醇積聚），便會導致心絞痛或心肌梗塞。
• 心律不正︰心臟跳動的節奏或速度出現異常，可以跳動過快、過慢或不規律。
• 心臟衰竭︰心臟泵血功能衰退，不能有效地將血液輸送至全身。
• 瓣膜性心臟病︰心臟瓣膜出現問題，例如狹窄或關閉不全，影響血液正常流動。
• 先天性心臟病︰一些在出生時已存在的心臟結構缺陷。
• 心肌病變︰心肌的結構和功能出現異常，影響心臟的收縮能力。
• 心包炎︰心包（包圍心臟的薄膜）發炎。

除了心臟病之外，還有許多其他原因都可能引起心口不適，例如：

• 胃酸倒流︰胃酸向上倒流入食道，刺激食道黏膜，引起心口灼熱感或疼痛，通常在進食後或躺臥時會加劇。
• 焦慮症︰焦慮情緒會影響自主神經系統，引發胸悶、心悸、呼吸困難等症狀，有時會與心臟病發作的症狀非常相似。
• 肌肉拉傷︰胸部肌肉拉傷或肋骨神經痛，都可能引起心口疼痛。
• 肺部疾病︰例如肺炎、氣胸、肺栓塞等，都會引起胸痛和呼吸困難。
• 壓力過大︰長期壓力過大會增加患上心臟病的風險，亦會直接引起心口不適。
   

當你感到心口不適時，醫生可能會建議你進行以下檢查：

• 心電圖 (ECG/EKG)︰利用電極貼片記錄心臟的電活動，用於診斷心律不正、心肌梗塞等。此項檢查快速、無痛、無創。
• 動態心電圖 (Holter Monitoring)︰病人需要佩戴一個小型記錄儀，連續 24 小時或更長時間記錄心臟活動，有助診斷偶發性的心律不正。
• 心臟超聲波 (Echocardiography)︰利用超聲波檢查心臟的結構和功能，例如瓣膜疾病、心肌病變等。此項檢查可以觀察心臟的大小、形狀、瓣膜活動和血流情況，亦無痛、無創。
• 冠狀動脈血管攝影 (Coronary Angiography)︰將一條幼細的導管插入血管，注射顯影劑，然後利用 X 光觀察冠狀動脈的阻塞情況。此項檢查是診斷冠心病的「黃金標準」，但屬於侵入性檢查。
• 心臟電腦斷層掃描 (CT)︰利用 X 光拍攝心臟影像，評估冠狀動脈鈣化、血管阻塞等。此項檢查可以快速評估冠狀動脈的狀況。
• 心臟核磁共振檢查 (Cardiac MRI)︰利用磁場和無線電波產生心臟影像，評估心臟結構、功能和血流。此項檢查可以提供更詳細的心臟影像，有助診斷各種心臟疾病，但檢查時間比較長。
• 胸部 X 光︰檢查肺部和心臟的大小及形狀，可以診斷肺炎、氣胸等肺部疾病，以及心臟肥大等。
• 胃鏡︰將內視鏡插入食道和胃部，觀察食道和胃黏膜的情況，可以診斷胃酸倒流、胃潰瘍等。
• 肺功能檢查︰評估肺部呼吸功能，可以診斷哮喘、慢性阻塞性肺病等。
   

在等待就醫或檢查結果期間，可以嘗試以下方法舒緩心口不適：

• 深呼吸︰放鬆心情，減緩心跳速度，有助於緩解焦慮引起的胸悶、心悸等症狀。嘗試慢慢吸氣，屏住呼吸幾秒鐘，然後慢慢呼氣。
• 熱敷︰將暖水袋或熱毛巾敷在心口，可以促進血液循環，舒緩肌肉疼痛和緊張。
• 避免刺激性食物︰例如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些食物會刺激食道和胃部，加劇胃酸倒流的症狀。
• 保持良好生活習慣︰均衡飲食、規律運動、充足睡眠，有助於維持心臟健康，降低心臟病風險。
• 服用非處方藥物︰例如一些抗酸劑可以舒緩胃酸倒流引起的心口灼熱感。但服用任何藥物前，都應先諮詢醫生或藥劑師的意見。
• 尋求情緒支援︰如果你懷疑心口不適是由於壓力或焦慮引起，可以嘗試與朋友、家人傾訴，或者尋求專業的心理輔導。
   

如果你持續感到心口不適，或者症狀加劇，請立即求醫。醫生會根據你的情況，安排相應的檢查，找出病因，並提供適切的治療方案。切勿自行診斷或服用藥物，以免延誤病情。

以上資訊僅供參考，並不能取代專業醫療意見。如有任何疑問，請諮詢醫生或其他合資格的醫護人員。

(資料來源︰香港01、元氣網)