【脂肪肝檢測】脂肪肝等如大肚腩？由飲食入手改善脂肪肝問題

脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積過多，超過肝臟重量的5%至10%。這種情況可能由多種因素引起，包括肥胖、糖尿病、高脂血症及過量飲酒等。儘管大肚腩常與脂肪肝相關，但並非所有脂肪肝患者都有明顯的腹部脂肪堆積。脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，後者在亞洲地區尤為常見。

脂肪在肝臟累積的原因主要與肝臟的脂質代謝失衡有關。肝臟是脂質代謝的重要器官，負責脂肪酸的合成、分解和轉運。當肝臟攝入的脂肪酸超過其代謝能力時，過多的脂肪酸會在肝細胞中轉化為甘油三酯，並以脂滴形式儲存，形成脂肪肝。這種代謝失衡可能由多種因素引起，包括飲食中高脂肪和高糖分的攝入、胰島素抵抗、遺傳因素以及某些藥物的影響。

脂肪肝在早期通常沒有明顯的症狀，因此許多人在初期並未察覺。然而，隨著病情的發展，部分患者可能會出現以下症狀：

• 疲倦和乏力：由於肝臟功能受損，身體能量代謝效率下降，導致患者感到疲倦。
• 腹部不適：有些患者可能會感到右上腹部隱隱作痛或不適，這是由於肝臟腫大引起的。
• 食慾不振：肝臟功能異常可能影響消化系統，導致食慾減退。
• 體重減輕：由於食慾不振和能量代謝問題，部分患者可能會出現體重減輕的情況。

脂肪肝的診斷通常需要結合病史、體檢和多種檢查方法。以下是常見的脂肪肝檢測方法：

• 血液檢查
  血液檢查是診斷脂肪肝的基本方法之一。醫生會檢查肝功能指標，如谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）的水平。這些指標的升高可能提示肝臟有炎症或損傷。此外，血脂水平的檢查也有助於評估脂肪肝的風險。
   
• 超聲波檢查
  超聲波檢查是一種非侵入性的影像學檢查方法，常用於初步評估肝臟的脂肪堆積情況。超聲波可以顯示肝臟的大小、形狀及其內部結構，幫助醫生判斷是否存在脂肪肝。
   
• 磁共振波譜分析（MRS）
  磁共振波譜分析是一種較為精確的檢查方法，可以定量測量肝臟內脂肪的含量。雖然此方法較為昂貴，但對於需要精確診斷的患者，MRS提供了重要的參考數據。
   
• 肝臟活檢
  肝臟活檢是診斷脂肪肝的金標準方法。通過取出少量肝組織進行顯微鏡檢查，醫生可以確定脂肪堆積的程度及是否存在肝纖維化或炎症。然而，由於其侵入性，肝臟活檢通常僅在其他檢查無法確診時使用。

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是指在無明顯飲酒史的情況下，肝臟內脂肪過多堆積。其成因與代謝綜合症密切相關，包括肥胖、胰島素抵抗、高血壓和高脂血症等。非酒精性脂肪肝是全球最常見的慢性肝病之一，若不加以控制，可能進一步發展為非酒精性脂肪性肝炎（NASH），甚至肝硬化。

脂肪肝與高血壓、高血糖和高血脂（即三高）之間存在密切的關聯。三高是代謝綜合症的核心組成部分，而代謝綜合症是非酒精性脂肪肝的重要誘因。

• 高血糖和胰島素抵抗會促進肝臟脂肪的合成和堆積
• 高血脂則直接導致血液中脂肪酸濃度升高，進一步加重肝臟脂肪的堆積
• 高血壓則可能通過影響肝臟血流和代謝功能，間接促進脂肪肝的發展

• 控制熱量攝入：
  減少高熱量食物的攝入，如油炸食品、甜食和含糖飲料，幫助控制體重，減少肝臟脂肪堆積。
   
• 增加纖維攝取：
  多食用富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，有助於改善腸道健康，降低肝臟脂肪。
   
• 選擇健康脂肪：
  攝取不飽和脂肪酸，如橄欖油、堅果和魚類，這些健康脂肪有助於降低肝臟脂肪含量。
   
• 控制蛋白質攝入：
  選擇瘦肉、魚類和豆類等優質蛋白質來源，避免過量攝取紅肉和加工肉類。
   
• 限制酒精攝入：
  酒精是脂肪肝的重要誘因之一，應盡量減少或避免飲酒。

脂肪肝並不等同於大肚腩，但兩者之間確實存在一定的關聯。通過了解脂肪肝的成因及檢測方法，並從飲食入手進行改善，你可以有效地減少肝臟脂肪堆積，提升整體健康。保持健康的生活方式，讓你遠離脂肪肝的困擾，擁有更健康的未來。